Рамиль Табрисович Мустафин – гинеколог-репродуктолог, который каждый день помогает женщинам сохранить надежду на материнство даже в самых сложных ситуациях.

Рамиль Табрисович, как вы пришли к профессии репродуктолога? Что стало тем импульсом, когда вы поняли, что хотите помогать людям именно в этой сфере?

– Это был осознанный и, вероятно, предопределенный выбор. Я из династии врачей: мой дед был врачом, мама тоже врач, и уже с 9-го класса я твердо знал, что свяжу свою жизнь с медициной. Мечтал стать хирургом, но на четвертом курсе понял, что меня больше привлекает акушерство и гинекология. Начал работать в роддоме, позже преподавал на кафедре в Карагандинской государственной медицинской академии, защитил кандидатскую диссертацию в 2009 году. Затем работал в Республиканском центре неотложной медицинской помощи, активно участвовал в работе санитарной авиации: мы вылетали в разные регионы Казахстана и оказывали помощь женщинам в критическом состоянии. Это был очень напряженный, но важный этап в моей профессиональной жизни. В 2015 году я перешел в Медицинский центр «Астана ЭКОЛАЙФ». За годы работы я прошел разные направления в акушерстве и гинекологии: принимал роды, оказывал экстренную помощь, проводил операции. Но со временем осознал, что процесс зарождения новой жизни – то, что мне действительно близко. Сейчас я продолжаю выполнять гинекологические операции, лапароскопию, пластические вмешательства, консультирую по ведению беременности. Однако основной фокус моей работы сегодня – репродуктология.

Это сложная и ответственная специальность, объединяющая в себе не только гинекологию и акушерство, но и урологию, частично андрологию, а также психологию.

– Онкофертильность: для многих новое и незнакомое понятие. Как бы вы объяснили его значение простыми словами?

– Онкофертильность – это возможность сохранить репродуктивные клетки у мужчин и женщин, которым поставлен диагноз онкологического заболевания. Это дает шанс после прохождения лечения и выздоровления стать родителями в будущем.

– Вы работаете с очень чувствительными темами: женская надежда, материнство, страх перед болезнью. Что чаще всего чувствуют ваши пациентки? И как вы помогаете им сохранить веру в будущее?

– Очень часто именно возможность стать мамой становится для женщин той опорой, которая помогает начать борьбу после постановки страшного диагноза. Когда есть ради чего жить, появляется и сила бороться за здоровье и жизнь.

Я стараюсь донести до каждой пациентки: текущая ситуация – не приговор. Вера в себя, поддержка близких и надежда на рождение долгожданного ребенка в будущем способны дать силы пройти этот непростой путь и прийти к желанному результату.

– Какие современные возможности существуют сегодня для того, чтобы даже с онкодиагнозом сохранить шанс стать родителями?

– В последнее время методы ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний стремительно развиваются. Но, к сожалению, методы лечения онкологических заболеваний сильно влияют на сохранение репродуктивной функции. А благодаря развитию программ онкофертильности появляется возможность сохранить свои половые клетки и в будущем стать родителями.

– Наверное, в таких случаях важна не только медицина, но и человеческое участие. С кем вы работаете в команде? Как выстраивается этот путь вместе с онкологами, психологами и эмбриологами?

– Безусловно. Наша главная задача – не просто дать шанс на рождение ребенка, но в первую очередь сохранить здоровье и жизнь пациента. Поэтому работа всегда носит мультидисциплинарный характер.

Онкологи оценивают возможность проведения гормональной стимуляции без вреда для здоровья, определяют порядок лечения – будь то операция, химио- или лучевая терапия. Мы, репродуктологи, подбираем максимально щадящие схемы стимуляции, чтобы снизить возможные риски.

Психологи играют важнейшую роль – они помогают пациенту справиться со страхом, настроиться на программу и найти внутренние ресурсы для прохождения всего пути. Эмбриологи же обеспечивают техническую сторону: получают, оплодотворяют, выращивают и замораживают эмбрионы или половые клетки, чтобы в будущем дать пациентам реальную возможность стать родителями.

– Бывает ли так, что к вам приходят женщины, потерявшие надежду, а потом у них всё получается? Есть ли история, которая особенно запомнилась?

– Каждая история по-своему особенная. Ко мне обращаются самые разные пары: те, кто только начинает совместный путь, те, кто ждет ребенка уже 15–20 лет, и те, кто сталкивается с серьезными диагнозами. Часто приходят как к последней надеж- де – после множества попыток, консультаций и пройденных методов лечения. Конечно, помочь удается не всегда, но я стараюсь хотя бы объяснить причину, найти возможные пути решения и предложить шанс.

Особенно запомнился случай в 2020 году. Ко мне обратилась молодая женщина, которой только что поставили страшный диагноз – рак молочной железы. Это одно из самых опасных заболеваний женской репродуктивной системы, второе по смертности. Она только вышла замуж и вместе с супругом как раз собиралась планировать беременность, когда узнала о болезни. К счастью, рак был выявлен на операбельной второй стадии. Уже через две недели после постановки диагноза мы провели заседание мультидисциплинарной команды и пришли к согласию о возможности провести стимуляцию яичников, то есть программу ЭКО в так называемом «терапевтическом окне» – между операцией и началом химиотерапии.

В Казахстане, к сожалению, до сих пор нет четко утвержденных протоколов по онкофертильности, и в каждом отдельном случае приходится буквально бороться за возможность применить такую программу. Нам удалось всё согласовать и провести процедуру. Мы получили хорошие эмбрионы и сохранили их. Пациентка прошла восемь курсов химиотерапии, успешно справилась с лечением. В прошлом году консилиум разрешил ей планировать беременность, и в конце года она родила здоровую девочку. Эта история – пример того, как важна своевременность: диагноз был поставлен вовремя, лечение, программа ЭКО проведены в нужный момент. Но не меньшее значение сыграли поддержка врачей, правильные решения и, конечно, любовь и поддержка супруга, который был рядом на каждом этапе лечения и восстановления.

– Что бы вы хотели сказать женщинам, которые сейчас переживают трудный момент, но в глубине души всё еще мечтают однажды услышать: «Вы беременны»?

– Прежде всего я хочу сказать: верьте. Современные возможности медицины позволяют нам помочь практически каждой женщине стать мамой. Да, путь может быть непростым. Но при своевременной медицинской поддержке и участии близких желаемый результат вполне достижим. Очень важно не опускать руки, не сдаваться, а продолжать идти к своей мечте. И тогда однажды вы обязательно услышите самые заветные слова: «Вы станете мамой».

инстаграм:

@dr.r.mustafin

@astana_ecolife

www.ecolife.kz