Тимур Тулегенович Байдалин – травматолог-ортопед высшей категории, MBA, член правления Казахстанской Ассоциации травматологов и ортопедов, заведующий отделением эндопротезирования Национального научного центра травмотологии и ортопедии имени академика Н. Д. Батпенова.

Под его руководством внедряются и активно развиваются современные методы эндопротезирования, включая роботизированные технологии, которые сегодня определяют новый уровень хирургической точности в Казахстане.

Тимур Тулегенович, вы являетесь травматологом-ортопедом высшей категории и заведующим отделением эндопротезирования ННЦТО имени Батпенова. Как складывался ваш профессиональный путь? Что привело вас именно в ортопедию?

– Во время обучения в Медицинской академии в Астане, уже на четвертом курсе, мы углубленно проходили специализацию по травматологии и активно дежурили в отделении травматологии и ортопедии. Именно тогда и сформировался мой интерес к этой области. Мы видели сложные случаи: дорожно-транспортные происшествия, производственные травмы, падения с высоты. И самое впечатляющее было то, что после тяжелых повреждений мы могли буквально возвращать людей к жизни и привычной активности. Это производило очень сильное профессиональное и человеческое впечатление.

Травматология и ортопедия – это, безусловно, специальность, которая требует полной концентрации, силы, энергии и точности мышления. Для меня выбор этой специализации стал осознанным. Позже, когда мы начали заниматься эндопротезированием, интерес к профессии стал еще глубже. Особенно впечатляет, когда пациенты с тяжелыми поражениями коленного или тазобедренного суставов после операции буквально возвращаются к нормальной жизни без боли и полным восстановлением подвижности. Это и есть главная ценность нашей работы.

С 2010 года мы активно занимаемся эндопротезированием, а последние шесть лет я руковожу отделением, где ежегодно выполняется более 1 000 операций по замене суставов. С 2023 года мы также внедрили роботизированное эндопротезирование. Это технологии нового уровня, где операция выполняется с максимальной точностью и позволяет устанавливать эндопротезы с высочайшей точностью, минимизируя риск ошибок.

– Насколько широко в Казахстане сегодня применяется роботизированная хирургия суставов? Можно ли говорить о том, что это уже новый стандарт лечения?

– Роботизированные системы в ортопедии – это не совсем новая технология. В мире они применяются уже более 20 лет, прежде всего в США, затем активно распространились в Израиле, Турции и в других странах.

В Казахстане мы начали использовать роботизированную хирургию суставов с 2023 года. За это время выполнено более двухсот операций на роботозированной системе, и, без преувеличения, результаты очень хорошие: пациенты довольны, отмечают более точную установку имплантов и комфортное восстановление. Поэтому сегодня всё больше людей осознанно выбирают именно роботизированное эндопротезирование. На данный момент такие операции выполняются в Казахстане преимущественно на платной основе. Это связано с высокой стоимостью самой роботизированной системы и расходных технологий. Мы работаем на базе ННЦТО имени академика Батпенова, это ведущий профильный институт страны. Все новые технологии, которые внедряются в ортопедию Казахстана, в первую очередь проходят через наш центр. И мы одними из первых в стране начали выполнять роботизированные операции.

Сегодня подобные вмешательства уже выполняются в Алматы и в Астане. Однако масштабное внедрение пока ограничено высокой стоимостью оборудования.

В настоящее время мы также работаем над протоколами для включения роботизированного эндопротезирования в систему государственного финансирования, чтобы в будущем эти операции стали доступнее для пациентов. Но, конечно, сроки этого процесса зависят от множества организационных и экономических факторов.

– Сколько сегодня стоит роботизированное эндопротезирование суставов? Чем оправдана такая стоимость?

– В среднем стоимость замены одного сустава составляет несколько миллионов тенге. Однако пациенты осознанно выбирают именно этот метод, поскольку он дает ряд существенных преимуществ. В течение одной операции мы можем выполнить замену сразу двух суставов – как тазобедренных, так и коленных. Это стало возможным благодаря малой травматичности вмешательства, небольшому разрезу, минимальной кровопотере и, главное, высокой точности установки импланта.

Роботизированная система позволяет идеально выверять положение эндопротеза, что напрямую влияет на срок его службы и функциональный результат.

Мы используем эндопротезы американского производства Stryker Triathlon, а роботизированная система называется Stryker Mako. На сегодняшний день это одна из ведущих систем в мире по точности и результатам операций.

Отдельно стоит отметить, что технология позволяет выполнять как тотальное эндопротезирование, так и частичную замену коленного сустава – так называемое одномыщелковое протезирование, которое чаще применяется у более молодых пациентов.

Главное преимущество – это максимальная точность восстановления анатомического строения. Благодаря этому у пациента создается ощущение «своего» сустава, исчезает ощущение инородного тела, восстанавливается полноценный объем движений.

– Можно ли сказать, что робот самостоятельно выполняет операцию?

– Важно понимать, что робот не заменяет хирурга, а выступает в роли высокоточного ассистента, который помогает исключить даже минимальную погрешность, буквально на уровне миллиметров. Перед операцией выполняется компьютерная томография сустава, на основании которой создается индивидуальный план вмешательства, формируется детальная 3D-модель и расчет операции. Затем этот план возвращается к нам, и мы загружаем его в роботизированную систему. Перед началом операции мы еще раз тщательно проверяем все параметры, оцениваем предложенный план и при необходимости вносим коррективы. Хирург всегда остается главным звеном процесса, именно он принимает окончательные решения.

– Какие советы вы могли бы дать нашим читателям, чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы?

– Основная проблема современного человека – это малоподвижный образ жизни. Большинство пациентов проводят по 8–9 часов в сидячем положении, практически без движения. В результате мышцы не работают должным образом, ухудшается кровоснабжение суставов, в том числе тазобедренных и коленных, что со временем может приводить к их постепенному разрушению. Существует распространенное заблуждение, что чем меньше нагружать суставы, тем дольше они прослужат. На самом деле всё наоборот: суставам необходимо движение. Именно оно обеспечивает нормальное питание суставного хряща и выработку синовиальной жидкости, которая «смазывает» сустав и обеспечивает его полноценную работу.

Поэтому один из ключевых советов – регулярная ходьба. В среднем это 8–10 тысяч шагов в день, хотя показатель может варьироваться в зависимости от возраста и физической подготовки. Чем больше – тем лучше, если нет противопоказаний. Важно, чтобы это была именно ежедневная ходьба!

@dr_baidalin

t.baidalin@gmail.com

+7-701-533-55-99